QT corrigé (formule de Bazett)
Calculateur

L'intervalle QT sur un ECG reflète le temps nécessaire aux ventricules du cœur pour se contracter puis se réinitialiser électriquement, mais cet intervalle brut se raccourcit naturellement à des fréquences cardiaques plus rapides et s'allonge à des fréquences plus lentes. Le QT corrigé (QTc) ajuste selon la fréquence cardiaque afin que les valeurs puissent être comparées de façon significative peu importe la vitesse à laquelle le cœur bat.

La formule de Bazett divise l'intervalle QT mesuré par la racine carrée de l'intervalle RR (le temps entre les battements cardiaques en secondes), ce qui le normalise comme si la fréquence cardiaque était de 60 battements par minute. C'est la formule de correction la plus largement utilisée en pratique clinique, malgré des limites connues.

La formule de Bazett tend à surcorriger à des fréquences cardiaques élevées et à souscorriger à des fréquences basses, ce qui signifie qu'elle peut signaler un QTc faussement allongé chez une personne en tachycardie ou manquer un QTc réellement allongé chez une personne en bradycardie. Des formules alternatives comme celle de Fridericia sont parfois préférées pour cette raison, surtout aux extrêmes de fréquence cardiaque.

Les seuils cliniques généraux signalent un QTc au-dessus d'environ 450 ms chez les hommes ou 460 ms chez les femmes comme allongé, des valeurs au-dessus de 500 ms étant associées à un risque nettement plus élevé de troubles dangereux du rythme cardiaque. Ces seuils peuvent varier quelque peu selon la directive clinique et le contexte.

Un intervalle QTc allongé augmente le risque d'une arythmie dangereuse spécifique appelée torsades de pointes, qui peut être déclenchée par certains médicaments, des déséquilibres électrolytiques ou des conditions cardiaques héréditaires. C'est pourquoi de nombreux médicaments sont examinés pour leur effet sur l'intervalle QT avant et pendant leur utilisation.