Seuil d'équilibre franchise contre prime
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Économie de prime
2,400

Résultats

Économie de prime
2,400
Exposition supplémentaire à la franchise
4,000
Seuil de sinistres d'équilibre
3,400
Écart dans le pire des cas
1,600

Résultats d'assurance et de risque

Économie de prime2,400
Exposition supplémentaire à la franchise4,000
Seuil de sinistres d'équilibre3,400
Écart dans le pire des cas1,600

Diagramme formula-map

Économie de prime
2,400
Exposition supplémentaire à la franchise
4,000
Seuil de sinistres d'équilibre
3,400
Écart dans le pire des cas
1,600

Relation entre couverture et risque

Formule

Breakeven claims = low deductible + (low premium − high premium)

= 2400

Note

Il s'agit d'un calcul arithmétique générique à partir des montants, taux et facteurs que vous avez saisis. Ce n'est ni une soumission d'assurance, ni une interprétation de police, ni un conseil financier. Aucun taux d'assureur, règle de juridiction, limite légale ou libellé de police n'est intégré. Les primes et indemnités réelles dépendent de la tarification, des conditions et exclusions exactes de votre police et de la réglementation applicable ; vérifiez auprès de votre assureur ou d'un professionnel agréé.

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Questions fréquentes

Que m'indique réellement le seuil d'équilibre?+

Il montre le montant annuel de dépenses médicales auquel un régime à franchise élevée avec une prime plus basse coûte le même total (prime plus frais à charge) qu'un régime à franchise basse avec une prime plus élevée. En dessous de ce niveau, le régime à franchise élevée gagne; au-dessus, le régime à franchise basse gagne.

Comment utiliser ce chiffre pour choisir un régime?+

Comparez le seuil d'équilibre à vos coûts médicaux annuels réalistes attendus. Si vous consultez rarement, le régime à franchise élevée et prime basse fait généralement économiser; si vous avez une condition chronique ou une intervention prévue, le régime à franchise basse l'emporte souvent.

Pourquoi le calcul utilise-t-il la différence de prime annuelle?+

La différence de prime est un montant économisé automatiquement chaque année, peu importe les soins utilisés, ce qui compense directement une franchise plus élevée. Le seuil d'équilibre est le niveau de dépense où cette prime économisée égale l'exposition supplémentaire de la franchise.

Cela tient-il compte des cotisations de l'employeur à un compte santé (HSA)?+

Seulement si vous les incluez comme donnée; si votre employeur cotise à un compte d'épargne santé jumelé à un régime à franchise élevée, cet argent réduit effectivement votre coût réel à charge et déplace le seuil d'équilibre en faveur de l'option à franchise élevée.

Que faire si mes dépenses sont imprévisibles d'une année à l'autre?+

Quand les coûts varient beaucoup, envisagez le régime à franchise basse pour sa protection contre les mauvaises années, puisque l'analyse du seuil suppose que vous connaissez vos dépenses à l'avance. Les personnes prudentes valorisent souvent la certitude plus que l'économie moyenne.